【新聞報導】 柯信國醫師 驚傳猝死 享年53歲。

【新聞報導】  柯信國醫師  驚傳猝死   享年53歲。

《新聞來源 :  Yahoo奇摩新聞

2025年1月24日 下午12:41

       台北榮民總醫院 胸腔科主任、胸腔部呼吸治療科 柯信國醫師，驚傳猝死。北榮院長 陳威明 於今（24日）證實此事，並表達對 柯信國猝然離世的痛心，稱其「過去救了無數人」，他的離世 對北榮及醫界而言 是重大損失。

       據陳威明透露，柯信國 於昨晚 突發OHCA「歐卡」，接到消息後，陳威明 立即召集醫療團隊，包括 副院長、急救團隊及ECMO「葉克膜」團隊等，並 在柯醫師送達醫院後 立刻進行急救。然而 儘管全力搶救，他的心跳 依然未能回升。

       陳威明表示，柯信國醫師 健康狀況良好，對此事 非常痛心，是「痛失英才」。他 稱柯信國 昨晚在台大胸腔科的忘年會上 參加活動，雖 有飲酒，但 未過量，據 了解在回家的途中 仍在 車內唱歌。至於 具體的死因，陳威明 指出，由於未進行解剖，仍 無法確定死亡原因，推測 可能與腦部、動脈或心肌梗塞等因素有關。

       柯信國享年53歲，是 台北醫學大學 醫學系學士、陽明大學醫學院 生理學研究所博士。

說明：

( 1  ) OHCA（歐卡）：

        OHCA英文全名 為（Out-of-Hospital Cardiac Arrest)，是「到院前心肺功能停止」。每逢重大天災、火災或意外現場，搶救人員在描述現場傷亡情況時，總會提到有多少人「歐卡」，其實「歐卡」就是OHCA的念法。

       當OHCA發生時，如果目擊者能發揮力量，馬上撥打119，確認是否有脈搏、呼吸，並立即 進行心肺復甦術（CPR）或使用傻瓜電擊器（AED），會 比不急救等到送醫後才開始急救的存活率 高出非常多。

        OHCA的成因 非常多，平常 看起來 健康的年輕人 也可能 突然猝死。平常 不容易被發現的疾病或是突如其來的重大意外，都有 可能是 造成OHCA的原因。

        OHCA發生的當下，心跳與呼吸功能停止，一旦 超過5分鐘腦細胞 就會開始壞死，即使 在急救後順利恢復心跳，仍可能 會造成永久性的腦部傷害。因此 OHCA發生時關鍵在於「黃金5分鐘」，需要 立即的急救，超過5分鐘 救活後所造成的後遺症，會隨著 時間愈久而愈來愈嚴重。

( 2  ) ECMO（葉克膜）：

        葉克膜是（Extra- Corporeal  Membrane  Oxygenation) 第一個字母的簡稱。中文為葉克膜是「血液幫浦」（人工心臟）及「體外氧合器」（人工肺臟）的組合。就是 一種體外循環心肺支持系統，簡單來說， 葉克膜就像是一台「體外心肺機」，暫時 替代病人的心臟和肺臟，幫助 病人渡過危險期。

       在台灣，ECMO俗稱「葉克膜」、「葉醫師」。當病人的心臟無法正常運作時，使用葉克膜機器，將病人的血液引體外，通過 人工的方式進行氧氣的交換，讓心臟及肺臟減少負荷，進而 得到充分的休息以恢復功能。

        醫師 會向病人及家屬說明手術目的及手術的相關事宜，填寫 手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、約束同意書及住進加護病房同意書等。 醫師會根據病人狀況進行抽血檢查以及安排禁食。 

        放置管路的過程會有疼痛的感覺，醫師會視需要給予鎮靜止痛藥物。 

        當病患裝上葉克膜後，最嚴厲的挑戰才正要開始，病情發展瞬息萬變，需要高度專業的照護，才能因應種種突發危

機。經醫師評估病人的生命徵象穩定後，才能移除 葉克膜管路。

( 3 ) CPR（心肺復甦術）：

        CPR是一種心肺復甦術，為（Cardiopulmonary Resuscitation）的縮寫，當患者失去呼吸及心跳時，透過人工呼吸及心臟按壓來維持生命徵象，減少缺氧對身體所造成的危害。

CPR是通過體外按壓心臟的方式，維持全身血液循環，而人工呼吸則是將氧氣送達肺部。氣體在肺部交換後，含有氧氣 的血液會運送到全身，從而維持大腦及各器官運作，免於不可逆的損傷。

 (４) AED（傻瓜電擊器）：

        AED為（Automated External Defibrillator）「自動體外心臟電擊去顫器」 的縮寫，是 一台能夠自動偵測病人心律並給予電擊使心臟恢復正常運作的儀器，因 使用方式容易，開啟機器時 會有語音提示，並有圖案輔助說明，就 像使用「傻瓜相機」一樣簡單，也稱為「傻瓜電擊器」，操作者 只要 依照機器的指示執行，直到 專業醫護人員 到達即可。

  AED（傻瓜電擊器）操作步驟

  ①『開』： 取出自動體外電擊器。 按下 開關鈕。 

  ②『貼』： 在病人胸前右上、左下貼上電擊貼片。 開始分析心律，語音提示不要接觸病人，機器於5至15秒內自動判讀心律。 

  ③『電』：確認是不是可以電擊 ，語音提示可以電擊，確認可以電擊才能電擊。 電擊前確認沒有人接觸病人。 按下 電擊鈕。 

  ④『壓』：電擊後，語音提示立即胸外按壓(CPR)。 不用移除AED電極貼片。 

        如此反覆操作 胸外按壓以及AED心律分析，一直到 病人恢復正常呼吸，或 有人接手為止。