膝關節置換手術照護有感

 

婆婆時常喊膝蓋痛.之前看過好幾次醫生.也申請了人工關節.
卻道聽塗說而不敢作膝關節置換手術.
這次應該是痛得受不了.終於下定決心要做了.

手術前上網搜尋.都只有些病理上的資料
而且資料都比較老舊.
鼓勵婆婆開刀的人也都只有說開刀後就不會痛.
都沒有詳細的照護資訊
沒想到….照護的過程才是ㄧ種考驗

或許每個人的病情..生活的態度.照護者的智慧有所差異
並不能以偏概全…還是提供參考..
術前要多考慮考慮…以免術後落差太大…

這次的醫生也是人家介紹的.
門診照X光之後.等候人工關節申請通過的通知.
通知後排定手術時間..

當天早上7點禁食.8點報到.再照X光.抽血.辦理住院手續
住院後用消毒水把膝蓋洗乾淨.換好手術衣服
中午12點半進手術房.約3點半回到病房
身上插著導尿管.血水引流管.
精神還不錯.因為自費ㄧ支止痛藥的關係吧.並沒有喊痛.
麻醉藥過後即可進食.

雙腳有知覺即可做腳底板翹上放下的動作
要翹到最高.有確實活動到關節.腳才不會腫痛.
然後要做膝關節彎曲伸直的動作
因為傷口的關係.做這些動作是很痛的.

第二天早上醫生巡房.出其不意折了手術的膝關節
婆婆痛得慘叫ㄧ聲..
護士說每個作膝關節手術的.都要接受這個考驗

下午就可下床拿助行器走路.拔掉導尿管
扶著助行器做雙腳輪流踏步的動作.膝蓋要抬高喔~
面對牆壁.雙手抬高微靠牆.做單腳站立

第三天早上醫師巡房.換藥後.照X光.辦理出院手術

回家後所有的復健動作都要持續作.
傷口紗布如果是乾燥的可以兩.三天換ㄧ次
如果有滲透液就要每天換.
洗澡時不要讓傷口碰到水
不小心碰到水就擦乾換紗布

ㄧ天要熱敷膝關節二.三次.熱敷時要用塑膠袋保護傷口.避免潮濕.
熱敷完在床上做膝關節彎曲.伸直的動作

面向牆壁.雙手向上扶著牆壁.做單腳獨立.

雙手握住助行器.兩腳輪流做踏步動作.要把膝蓋抬高.

坐著時.要做腳底板抬高放下..類似採針車的動作.

醫生說
這些動作都要常做.而且要做得確實.往後要蹲.要走多遠都沒問題

有問題的是…..
傷口還沒好.做這些動作會痛.就會做得不確實.不常做.
而照護的人怕因此影響到往後的關節活動.就會要求要做得確實.
言語間的磨擦就此產生..尤其是由晚輩照護更劇

ㄧ個禮拜後回診
傷口不用再包沙布.不用再擦藥.可碰水..正常洗澡.

第二個禮拜回診
多一個復健動作.坐著.把腳平舉.撐著..訓練大腿的力量

再來就二個月後再回診了..
護士叮嚀著說
再來就要靠自己了喔~所有的復健動作要持續做三個月

第三個禮拜就不用吃藥
到第四禮拜婆婆就開始喊膝蓋痛
打電話問護士
護士説三個月內會疼痛是正常的
因為膝關節做大動作的處理.周圍的組織是會有疼痛的感覺
沒有紅.腫.痛.發燒.應該就沒關係
真不放心就回診讓醫生看看
婆婆說不用看.不想吃止痛消炎藥.

膝關節置換手術..醫生是很重要沒錯
術後的復健更重要
尤其是要靠自己要求自己確實做好復健的動作
還要常做….持續做三個月
這是ㄧ種挑戰..
有許多人做完手術後膝蓋不能彎曲.
問題應該是出在復健的過程.