2010-04-28 13:21:08木木醫師
濕疹樣皮膚炎
Eczematous Lesions
by 陳登科教授
特徵: 多樣性(polymorphism)及病變之境界不鮮明
n Eczema acutum之七期變化:
一、Erythema(紅斑期): ill-defined border
二、Papule(丘疹期): 潮紅皮膚面上發現多數稗粒大至針頭大的點狀小漿液性丘疹
三、Vesicle(小疱期): papule之頂點變成澄清小疱
四、Pustule(膿疱期): vesicle內容混濁成為膿疱
五、Erosion(糜爛期;濕潤期): pustule與vesicle破而糜爛,使表面具有透明漿液或膿液的紅色濕潤面
六、Crust(結痂期): 漏出漿液或膿液凝固而形成痂皮
七、Scale(脫屑期): 痂皮脫落後其表面生白色鱗屑而剝落,是濕疹之末期,落屑終止而治癒
上述為急性型之一般經過,但並非一定如此進行,而且各期單獨出現者很少,大多同時可見各期之發疹。不過根據臨床經驗,一開始的erythema以及末期的scaling是一定會出現的。
Dx三要素: 潮紅、濕潤、癢
n Eczema chronicum:
表皮增殖肥厚且inflammation到達深部因而皮膚發生浸潤、肥厚、硬化、色素沉著且皮野形成明顯而皮溝變深→lichenification