2015-10-09 22:58:49喬伊斯之小芝老師

早療之路 - 語言治療與過動兒職能治療和口腔敏感


泡泡快三歲了,這兩個月語言突飛猛進,這是因為九月開始上了幼稚園。這讓當媽媽的我放下了心,醫生說得對,需要團體的刺激。

從泡泡出生開始,家裡只有我跟他兩人,爸爸長期不在家,即便一年多後回來,爸爸對孩子也沒有太大的感覺,大多數時間都在打電動與睡覺。媽媽我,是他唯一互動的人。

也許就是這樣,泡泡的語言發展非常的緩慢,但他的情緒卻非常大,因為媽媽我無法理解他想表達的事情。
從一歲開始,他只要不高興,或者我猜錯他的想法,他就會用頭撞地板,大哭大鬧,哭與鬧,是他表達情緒的方式,但這卻讓我非常困擾。

到了一歲半,他才開始有詞彙出現,但是,多數時候,仍舊沒有開口說話,甚至我不知道他能否理解我說的話。而這時開始,他的個性出現,對於非常多事情有自己的堅持。

比方說,他很愛玩車子,他有自己的方式排列組合,如果沒照他的方式,如旁邊有東西阻擋,並且是無法挪走的物品,他就會大哭。或者他看書時,一定要全本打開,那天跟鄰居的孩子坐在大賣場的推車上,一人一本書,但因為賣場推車不夠大到讓兩個孩子都可以把書打開來看,書本只能開到一半,泡泡就因此哭鬧很久,不論是要他到另一台推車上自己看書,或者是把他抱下來不讓他看,他都非常不開心地哭鬧,並且可以哭超過十分鐘。有時候玩拼圖,一系列的拼圖他每一片都要把右下角那片丟掉,不知道甚麼原因。

如果他玩到一半被打斷,那肯定是哭鬧不休,不論是去公園要回家了,或者是在家裡玩該睡覺了,或者該吃飯了,他都無法配合指令。指令對他來說,似乎無法理解。

他的另一個問題,是口腔敏感。

這是甚麼問題? 一開始我也不懂。直到看了早療醫生,我才知道原來還有這種問題的存在。

從他吃正常大人的食物開始,他吃飯就非常非常的緩慢,一頓飯要吃兩個小時,一邊玩一邊吃,無法乖乖坐好,但其實他吞嚥很快,快到腸胃都無法吸收,這聽起來很矛盾,吞嚥很快理當吃飯很快才對,但他卻是吃一口吐一口。這要從他喝水說起。

他喝水時,非常容易嗆到,可以說是每喝必嗆! 到了兩歲多,才逐漸改善。我原本以為是他喝太快,性子急,因從嬰兒時期他喝奶就很急,但卻喝不多。原來,這也是口腔敏感的徵兆之一。

另外,吃東西時,只要東西的形狀、口感,他覺得突兀,一定吐出來,所以不論餵食甚麼,第一口一定先吐,要到三第四甚至第五口才開始能吞下去,旁邊的大人們都說他是不餓,但都沒吃怎會不餓,所以每當帶他出門跟長輩們吃飯,幾乎都無法讓孩子吃飽,因為身邊的長輩都說他不餓拉。其實真相是,他對於食物的口感與形狀太過敏感。餵食時,如果這口是青菜,下口換成肉,他就會吐出來。

到後來我只能一邊餵他,一邊告訴他這是甚麼,並且要讓他看形狀,才能順利吞下去。只是每餐都要吃兩小時,還要一邊吃一邊玩,讓媽媽我超崩潰。如果罵他,一哭馬上全部吐出來,又得重新來一次兩小時...

很多人都說,吃飯不能讓他玩,要把他綁在椅子上,總之各種建議都有,但都對他不適用,因為只要一哭,馬上吐得滿身,過去的一切都白費。你想要每餐都這樣重複嗎? 只能照著他的意思,讓他一邊玩玩具,一邊吃飯,或者一邊跑來跑去,一邊餵,才能讓他在兩小時吃完。

口腔敏感的問題,還出現在刷牙上。刷牙真是令我痛苦與崩潰,只要牙刷一進去,或者紗布等物品,他一定大哭,不肯刷牙,不肯讓人碰他牙齒,晚上喝完奶準備睡覺,總得清潔牙齒,但他抗拒觸碰牙齒到會哭到吐,吐得整身整床都是,我又得幫他洗一次澡、換床單、重新泡奶,然後還是得想辦法清潔牙齒。這種日復一日無止盡的循環,他痛苦,我也崩潰。聽鄰居建議買了貴鬆鬆的日本電動牙刷,但他也不愛。後來醫生跟我說,他口腔已經很敏感了,你還用電動牙刷刺激他,我才大大領悟到,對厚,應該用更溫和的方式。牙科診所賣的一支15元軟毛牙刷就可以了,還得先讓他咬著玩,讓他自己拿著刷,讓他對牙刷不恐懼,才能漸漸幫他刷牙。刷牙這件事情整整搞了一年半,才能比較不哭,讓我刷牙。

容易嗆到、口腔敏感,其實都影響說話,因此我家孩子的語言發展,比別人落後整整一年~也因此,兩歲三個月終於等到健兒門診,醫生說他會說我要出去玩嗎? 我說不會,醫生說他會問為什麼嗎? 我說這更不可能,醫生建議我去看小兒神經科。小兒神經科,那是甚麼門診?

我找到了三總的小兒神經科。醫生很好,問了我很多問題,讓我開始有方向的思考與找出解決方案。特別是他問我,家裡有沒有人有亞斯伯格症! 這敲醒了我,我先生就是阿,他沒有社交能力,也無法同理人,更在很多地方有我無法理解的堅持和莫名其妙的邏輯,只要不在這邏輯範圍內,他會暴怒。或許泡泡就是這樣! 亞斯伯格症的堅持。

接著,醫生建議我們看早療門診。三總的早療門診是楚恆毅醫生,一位超級有耐心又專業的醫生,但他的門診非常非常難掛,因為一天只看十五人,並且每一人都會花上至少二十分鐘看診,數量少,等待時間又長,真是難掛到極點的門診,我好幾次去現場都掛不到,都是敲門後給我一張加號單,下周再來加號。

但這麼令人崩潰的掛號流程是值得的,因為楚醫生真的是位好醫生,因為他,我才明白原來吃飯吃一口吐一口是口腔敏感問題,原來我家泡泡時常喜歡轉圈圈是感覺統合問題,但他不隨便下定論,楚醫生說他才兩歲,現在很難判定他是不適過動兒或者甚麼病症,但建議我先做評估。

等待三總的評估又是一個月。語言發展的評估與心理發展的評估又在不同天,那些跑醫院的日子真讓我累壞了,好巧不巧,我又懷了第二胎,帶著肚子裡的孩子開始醫院之旅。

評估之後等結果,等了兩個月,結果是,語言發展落後一年,心理發展落後半年,也就是發展遲緩。
帶著評估報告再度去掛早療,還是跑第二趟才掛到。(懷孕又一個人帶著小孩去大醫院看診是一件非常辛苦的事情)

醫生聽完我的訴苦,這孩子有多歡,吃飯吃多久,又經常哭鬧,我問他,能怎麼辦? 楚醫生建議我讓他上幼稚園,並且看兒童心智科做治療。

好在我早警覺到這問題,已經先到汐止國泰掛復健科,有了經驗知道早療歸屬在復健科,因此直接找復健科主任的門診,看診並且排評估。一個月之內開始了語言治療課程,上了一個月後,我要求要上其他治療過動兒的課程,因為泡泡根本坐不住,還並隨情緒障礙。好在語言治療師幫忙,兩個月後終於上到了職能治療。

坦白說語言治療課程對泡泡沒甚麼幫助,他的語言進展還是太慢,但治療師有幫忙按摩口腔,減緩口腔敏感的問題,也要我在家裡跟著做跟著按摩。而職能治療的幫助就很大,泡泡開始可以聽指令,也減少很多大哭的機率。職能治療室的諸多玩具,都是帶著治療的意義的,比方說溜滑梯後丟沙包進洞,或著坐在圓筒狀的鞦韆上前後搖晃,或者類似踩高蹺的玩具踩完後爬行入洞,這都是感覺統合的治療。

泡泡每次去醫院上課都玩到不想走。治療師給我很好的建議,因為泡泡這種孩子需要轉圈圈,他在家裡就是一直轉來轉去或者在沙發上扭來扭去跳上跳下,她建議我買可以旋轉的椅子,讓泡泡坐在上面旋轉。我家太小無法買這種椅子,但卻有一種健身用的轉盤可以站在上面旋轉,泡泡愛極了!

感覺統合有問題的孩子如他,常常無法睡覺,睡眠時間很短,很多時候他都半夜十二點或一點才睡,七點就起來,為此我真的非常困擾,直到現在去上幼稚園、快三歲了、也上了兩個月的治療課程後,才有改善。

總之,這八九個月的醫院之旅、每周去醫院上語言與職能治療,真的非常辛苦,但還好做媽媽的我有警覺有意識,才讓我的孩子能即早治療。很多家長都否認自己孩子的狀況,情況只會越來越嚴重,拒絕事實或者逃避,真的不是辦法,看到孩子有改善,讓家長能安心才是對的道路。

很慶幸我做對了,雖然得附上很大的代價。也非常感謝三總的楚恆毅醫生,我也因此介紹好幾個媽媽去找他呢! 汐止國泰的早療真的也很不錯,雖然我們上的語言治療效果不大。

好在我讓孩子去上幼稚園了,雖然不到三歲,很多人都說太早了,但一個多月下來,進步太明顯了,我也很慶幸自己找對幼稚園,採用蒙特梭利的教學法,並且是小班制,他的幼幼才五個人,全校才三十個學生,老師對孩子的照顧比較多,有時段地混齡上課也對泡泡有幫助,這一個月的語言爆發雖然慢了別人半年到一年,但總算來了!

-------------------------------------------------------

關於早療,如果有問題的家長,可以寫mail給我:
beautyteacher@gmail.com
我因為工作忙碌不一定會很快回喔!
(對於之前留言的媽媽感到抱歉,我太晚才看到)
(悄悄話) 2019-07-22 14:43:30
Carol 2018-05-23 11:42:38

請問妳是讓小朋友讀哪家幼稚園?

(悄悄話) 2017-05-04 14:03:00